Пяточная шпора – шиловидное костное разрастание на подошвенной поверхности пяточных костей. Но бывают случаи, когда боль в области пяток возникает не из-за так называемых шипов, в из-за пораженных сухожилий.

Пяточная шпора чаще беспокоит женщин, которым за 40. люди с избыточным весом, с заболеваниями крупных суставов ног, позвоночника, с плоскостопием также предрасположены к этому заболеванию.

Боли в пятках могут возникнуть при травматизации сухожилия, например, при надрыве или растяжении связок. Перегрузки стоп при ношении обуви на высоком каблуке, ушибы пяточной кости, например, вследствие прыжка с высоты, способствует развитию пяточной шпоры.

Воспаление пяточной шпоры возникает и в следствии хронических воспалительных заболеваний суставов: подагры, псориатического артрита или болезни Бехтерева.

При обследовании таких больных чаще всего в анализах крови выявляют специфические маркеры при псориатическом артрите или болезни Бехтерева и явное повышение уровня кислоты при подагре.

Также боли в пятках могут возникнуть и при некоторых инфекционных заболеваниях, особенно половых, например, хламидиозе или гонорее, которые часто протекают довольно скрыто. Вот почему необходимо пройти полное медицинское обследование, чтобы установить истинную причину возникновения пяточной шпоры.

Основные симптомы. В картине заболевания при пяточной шпоре преобладает один главный симптом – это боль в пятке, которая может возникнуть внезапно, остро или постепенно увеличиваться со временем. Многие сравнивают эту боль «как будто игла в пятке».

Диагностика пяточной шпоры

При возникновении интенсивных болей в пятках не рекомендуется заниматься самолечением. В подобных случаях обращаются к врачу (ортопеду, ревматологу или артрологу), который устанавливает причину болей и, конечно же, диагноз заболевания. На первичном приеме при пальпаторном обследовании пятки доктор определяет точку наибольшей болезненности. Как правило, она находится в области внутреннего отростка пяточного бугра, то есть ближе к внутреннему краю пяточной кости. После врач может назначить дополнительное обследование: биохимический и общий анализ крови, рентгенодиагностика.

Рентгеновские снимки обнаруживают нечто вроде гвоздя – это характерный костный выступ пяточной кости, получивший название пяточной шпоры. Однако от величины пяточной шпоры уровень боли, как правило, не зависит. Шпора может быть довольно большой, а боль при этом отсутствовать. А иногда рентген шпоры вообще не показывает, но пациента имеет все признаки воспаления пяточных сухожилий налицо и сильнейшую боль в подошвах ног. Интенсивность болей не зависит от степени деформации костей, а от состояния сухожильных волокон, реактивности организма больного и некоторых других причин.

Лечение пяточной шпоры

После детального обследования назначается необходимое лечение. Для устранения собственно пяточных болей используют противовоспалительные средства, введение лекарств в область пяток методом электрофореза, лазеротерапию, а в некоторых случаях однократные инъекции кортикостероидных гормонов.

При лечении пяточной шпоры, вызванной перегрузкой или травмой сухожилия, больным предписывается соблюдение полного покоя в течение 2-3 недель. Часто назначают противовоспалительные препараты. Оперативное лечение, как правило, заканчивается полным излечением, однако восстановление длится от 3 до 6 недель.

Гормональное лечение при декомпенсированном сахарном диабете, гипертонической болезни, язвенной болезни желудка в фазе обострения и воспалительных процессах на коже противопоказано. Когда другие методы не дают результата, проводится рентгенотерапия.

Прогноз я профилактика пяточной шпоры

Чтобы не допустить обострения, в течение всего периода лечения желательно, по возможности, соблюдать щадящий режим для ног. И, безусловно, основные лечебные мероприятия должны быть направлены на главную причину пяточной шпоры. При артрите следует провести соответствующую терапию, при плоскостопии – подобрать  ортопедические стельки, при нарушении кровообращения ног – принимать сосудорасширяющие препараты. При соблюдении врачебных рекомендаций пяточные боли обычно ликвидируются за 2-4 недели и в большинстве случаев больше не повторяются.

Многие люди страдают от такой проблемы, как вросший ноготь, но не каждый знает эту проблему в лицо. А ведь если знать более подробно о причинах формирования вросшего ногтя, можно успешно бороться с этим неприятным явлением.

Вросший ноготь (онихокриптоз) – это заболевание, связанное с врастанием ногтевой пластинки в боковую часть ногтевого валика. Очень часто ноготь врастает на большом пальце ног, но иногда эта проблема касается ногтей и на других пальцах.

Какие причины вызывают формирование вросшего ногтя?

Одной из основных причин формирования вросшего ногтя в настоящее время считают наследственную предрасположенность. К возможным причинам формирования вросшего ногтя также относится постоянное ношение неудобной, узкой и некачественной обуви, которая вызывает сильную потливость ног. Иногда заболевание может явиться следствием воспалительного заболевания кожи ног, травмирования ногтевого ложа и окружающих тканей. Но наиболее частым обстоятельством, приводящим к формированию вросшего ногтя, является некачественный педикюр, а именно очень глубокое подрезание ногтя у краев.

Какие симптомы возникают при вросшем ногте?

При врастании ногтя на коже в этом месте появляется заметное покраснение, сопровождающееся несильной болью при надавливании на кожу вокруг ногтя или на сам ноготь, – это первые признаки появления заболевания. Если не обратить на них внимания, то заболевание будет развиваться дальше: появится отечность кожи вокруг ногтя, гнойные выделения в месте врастания ногтя в кожу, и, как следствие, гнойник перерастет в опухоль, которая  может начать кровоточить.

В результате палец с вросшим ногтем приобретает синюшно-красный оттенок, гноится и сильно увеличивается в размере, что мешает ходьбе: становится просто невозможным носить свою обычную обувь.

Как диагностируется это заболевание?

На приеме доктор определит, насколько деформирован ноготь и растет ли он в боковом направлении, есть ли отек и гиперемия. Когда ногтевая пластина проникает в мягкие ткани пальца, травмирует их, это становится причиной развития воспалительного процесса. На этом этапе, как правило, и возникает типичная клиническая картина заболевания, когда присоединившаяся инфекция может стать причиной развития гнойного процесса мягких тканей и кости.

Можно ли вылечить вросший ноготь?

На начальной стадии заболевания, если ноготь врос не сильно и нет гноя, можно обойтись теплыми ванночками со слабым раствором марганцовки и пищевой соды (по 10-15 мин 3 раза в день) или народными средствами.

Народная медицина рекомендует использовать алоэ: с листа алоэ снять кожицу и наложить его на больное место, зафиксировав бинтом. Наутро, когда боль спадет, нужно постараться аккуратно обрезать вросший край ногтя и снова приложить лист алоэ. Повязки делают до полного выздоровления.

В незапущенных случаях хороший эффект дают ежедневные ванночки из ромашки аптечной: 6 ст. ложек цветков ромашки заливают 2 л кипятка, накрывают посуду крышкой и настаивают 1 час. Процеженный настой снова подогревают и держат в нем ноги, пока вода не остынет. Для ванночки рекомендуется использовать и отвар цветков ромашки (кипятить 10 мин). Продолжительность процедуры – 15 мин.

Когда врастание ногтя приводит к воспалению и появлению гноя, применяют мазь Вишневского. Нанести мазь на свернутый в несколько раз небольшой кусочек бинта, приложить к коже, где врос ноготь, обмотать полиэтиленом. Затем завязать палец бинтом и надеть носок, чтобы лучше зафиксировать повязку. Желательно делать перевязку на ночь, когда нога находится в покое. Утром попробовать аккуратно обрезать край вросшего ногтя, затем снова сделайте повязку с мазью. Если боль не пройдет, гноя станет еще больше, а при ходьбе гнойник начнет кровоточит, то настоятельно советуем вам обратиться к хирургу.

Основным методом лечения вросшего ногтя является его удаление под местной анестезией, после чего накладывается бинтовая повязка. После операции минимум в течение месяца вам надо будет ездить в больницу на перевязки, пока не вырастет новый ноготь.

Наиболее малотравматичным и современным способом лечения вросшего ногтя считается применение лазерной хирургии. С помощью этого метода можно удалить врастающий участок ногтевой пластины, участки поврежденных мягких тканей и патологически измененную зону роста. При лазерной операции надежно санируются участки нагноения мягких тканей, что позволяет гарантировать пациентов от возникновения рецидивов заболевания. После проведения процедуры рекомендуется на некоторое время сохранять покой прооперированной конечности, прикладывая к ногтю холодовые компрессы, предотвращающие появление гематомы. В случае развития воспалительного процесса больным назначается прием антибактериальных препаратов.

Как защитить себя от этой проблемы?

В целях предотвращения врастания ногтей на ногах всегда старайтесь носить удобную, просторную, дышащую обувь. Во-вторых, соблюдайте правила личной гигиены. Пользуйтесь своим личным полотенцем для ног, мойте каждый вечер ноги перед сном. В общественных местах (бассейн, баня, сауна) ходите в соответствующей обуви, например в сланцах или шлепанцах, и никогда не надевайте чужую обувь. При педикюре в домашних условиях обрабатывайте ноги аккуратно, сильно не обрезайте края ногтя. При возможности посещайте косметический салон – доверьтесь профессионалам, чтобы вам сделали качественный педикюр.

Если вы обнаружили, что у вас варикозное расширение вен, не отчаивайтесь, методов лечения этого заболевания более, чем предостаточно.

Наиболее радикальным методом лечения варикозной болезни по праву считают хирургическое вмешательство. Прежде чем дать согласие на операцию, постарайтесь четко уяснить для себя, что вас ожидает на операционном столе и в послеоперационный период, какие существуют альтернативы лечения варикозной болезни и почему эти методики вам не предлагаются. Необходимо также узнать о вероятности рецидива болезни и о возможности его избежать.

Арсенал операций на венах достаточно разнообразен и год от года он продолжает расширяться. Очень часто при операции удаляют основной ствол большой подкожной вены, являющейся самой крупной подкожной веной на ноге. При этом хирург делает разрез у паха, а на голени один или несколько небольших разрезов. На всем протяжении от верхней трети бедра до лодыжки вена удаляется с помощью специального инструмента. После этого через отдельные небольшие разрезы извлекаются другие пораженные вены

При наличии противопоказаний к оперативному вмешательству часто рекомендуют флебосклерозирующую терапию, которая гораздо менее травматична, выполняется амбулаторно и обычно обеспечивает хороший косметический результат. Компрессионная склеротерапия показана при небольших расширенных венозных стволах или при единичных варикозных узлах.

В основе метода лежит применение лекарственных препаратов, которые при внутривенном введении как бы склеивают пораженные участки вен, и ток крови на этом участке прекращается. Процедура склеротерапии занимает примерно 30-40 минут. Количество процедур врач назначает индивидуально. Иногда требуется 3-4 процедуры и более, их проводят с интервалом в неделю. Процедура практически безболезненна.

Для лечения варикозного расширения вен также применяется лазер. Лазерное излучение необходимой длины волны действует прежде всего на молекулы оксигемоглобина, при этом происходит локальное нагревание сосуда, разрушение внутренней выстилки и в дальнейшем запустевание сосуда.

Для медикаментозного лечения варикоза используют несколько групп препаратов. В первую очередь это флеботоники, которые содержат флавоноиды растительного происхождения, полученные из гинкго билоба, конского каштана, листьев винограда и других растений. Наиболее известные из современных флеботоников – это детралекс, гинкор форт, цикло 3 форт, эндотелон. Также не потеряли своего значения хорошо знакомые многим лекарства: троксевазин, эскузан, гливенол, анавенол.

Для улучшения текучести крови и устранения расстройств микроциркуляции применяют реополиглюкин, пентоксифиллин (трентал), ацетилсалициловую кислоту, тиклопидин (тиклид), клопидогрел (плавике).

Для уменьшения воспалительных реакций используют нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин, кеторолак).

В тяжелых случаях возможно применение гормональных препаратов – кортикостероидов.

Также общепризнано, что без компрессии не может быть успешно реализован ни один из известных методов лечения заболеваний вен нижних конечностей. Уже в Древнем Египте использовали компрессионные бандажи для лечения трофических язв, а в Средние века врачи применяли компрессионные бинты, сделанные из кожи собак. В настоящее время компрессионная терапия включает в себя ношение лечебных эластических бинтов различных марок и специального лечебного компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготы), которые создают на больной ноге давление, полностью уравнивающее давление в варикозных венах.

Очень важно научиться правильно подбирать бинты и накладывать повязки. Компрессионный бандаж следует накладывать при тыльном сгибании стопы, начиная от проксимальных суставов пальцев стопы и захватывая пятку. Натяжение бандажа и создаваемое им давление должно плавно снижаться в проксимальном направлении. Рулон бинта при этом раскручивают наружу близости от кожи. Хорошо наложенный на ногу бандаж во время ходьбы создает в нижней конечности приятное ощущение тепла.

Лечебные компрессионные повязки из эластичных бинтов накладывают носят от 1 дня до 3 недель. Ежедневно меняющуюся компрессионную повязку используют при любых стадиях и формах хронической венозной недостаточности, в том числе и при эпителизирующихся трофических язв. Накладываемые на длительный срок повязки используются для лечения открытых трофических язв голени. Бандажи состоят из нескольких слоев. Для приготовления длительного бандажа при трофических язвах используется мазевая основа (повязка Унна). Ряд фирм-производителей предлагает бинты, которые пропитаны лекарственной субстанцией – ихтиолом, цинком, хлоргексидином и т. д.

Главное преимущество компрессионных изделий в сравнении даже с самыми лучшими лекарственными препаратами – их абсолютная безопасность для здоровья.

Как вы видите, методов лечения варикозного расширения вен очень много, поэтому не спешите паниковать, при правильном лечении с вашими ножками будет все в порядке!

Если у вас появились явные признаки варикоза, не занимайтесь самолечением, а срочно отправляйтесь на прием к врачу! Чем раньше вы начнете лечить это заболевание, тем больше шансов на то, чтобы навсегда с ним распрощаться.

Каким образом диагностируется варикозное расширение вен?

Обычно доктор начинает обследование с нижних конечностей, нижней части живота и области гениталий. Особое внимание обращается на протяжность и характер варикозного расширения вен, область распространения отека (бедро, голень, стопа), цвет кожных покровов и различные трофические изменения. Обследование проводится как в вертикальном, так и в горизонтальном положении.

После такого осмотра врач переходит к пальпаторному обследованию варикозно расширенных участков, ощупывает кожу, определяет ее влажность, плотность и температуру на всех уровнях нижних конечностей. Также врач проводит сравнительное измерение окружности обеих нижних конечностей в разных местах. Чаще всего такое осмотр дает полное представление о состоянии подкожных вен.

Проходимость и функциональное состояние глубоких вен доктор определит, проведя специальные функциональные пробы. При наличии избыточной подкожной клетчатки расширение вен может быть обнаружено только при специальном исследовании с помощью ультразвуковых методов. Также при обследовании могут использоваться допплерография, осциллография, плетизмография, капилляроскопия, реовазография, кожная термометрия, элекгромиография, флеботонометрия и другие методы.

Рентгеноконтрасгные методы проводят на заключительном этапе обследования, когда всеми другими инструментальными и функциональными методами не удается определить состояние клапанного аппарата и проходимость глубоких вен.

Помимо жалоб на состояние ног важно рассказать доктору на приеме и о том, где и кем вы работаете, какими еще заболеваниями страдаете. Это поможет в уточнении вашего диагноза.

Как вы видите, методов диагностирования варикозного расширения вен более, чем предостаточно, так что доверьте ваши ножки врачам!

Мы не раз слышали о таком заболевании как варикозное расширение вен. Многие из нас уверены, что варикоз вряд ли коснется наших ног, но мало кто знает, что это заболевание может возникнуть и у тех людей, которые совершенно не перегружают свои ноги и стараются заботиться о них.

Варикозная болезнь вен – это хроническое прогрессирующее заболевание, вызывающее необратимые изменения в поверхностных, коммуникантных и глубоких венах, а также в коже, подкожной клетчатке, мышцах, костной и нервной тканях. Это заболевание также называют такими терминами, как варикозная болезнь нижних конечностей, варикозный симптомокомплекс, варикозное расширение подкожных вен и другие.

В запущенной форме варикоз значительно ухудшает качество жизни любого человека. Риск не только для здоровья, но даже для жизни могут представлять осложнения варикоза – тромбозы и тромбоэмболии (острая закупорка сосуда оторвавшимся тромбом). Неприятны и внешние проявления этого заболевания – вздутые вены иссиня-багрового оттенка, проступающие сквозь кожу, и варикозные звездочки красно-фиолетового цвета.

Согласно статистическим данным варикозным расширением вен страдает более 80% женщин и 30% мужчин.

Варикозное расширение вен чаще всего выявляют у женщин в возрасте от 25 до 45 лет. У мужчин же пик заболеваемости приходится на 45 лет. К 70-летнему возрасту количество заболевших женщин и мужчин становится примерно одинаковым.

По каким причинам возникает варикозное расширение вен?

Дело в том, что кровь по венам ног качается снизу вверх благодаря сокращению мышц. Регулирует отток крови по всем типам вен сложная система клапанов. И как только она дает сбой, начинаются проблемы. Ток крови становится хаотичным, в венах, особенно поверхностных, возрастает давление, и сосуды начинают расширяться, подобно воздушному шарику, когда его надувают.

Если кровь течет медленно, то она накапливается в венах и растягивает их стенки. В расширившейся, то есть варикозной, вене клапаны могут смыкаться не полностью, и тогда кровь поднимается медленно, а то и вообще сбрасывается вниз, что ведет к отекам.

Есть мнение, что варикоз – это последствие прямохождения человека. По идее все парикмахеры, учителя, повара, продавцы, ткачихи, проводящие рабочий день на ногах, должны страдать варикозным расширением вен. В то же время пациентами врачей-флебологов являются люди, не испытывающие большой нагрузки на ноги. По мнению современных исследователей, в организме не бывает локальной патологии, а есть лишь частные симптомы явных и скрытых нарушений. Поэтому варикоз и следует рассматривать как заболевание всего организма, а не только ног. Люди, подверженные варикозному заболеванию, страдают обычно заболеваниями суставов (деформирующие остеоартрозы), остеохондрозами, грыжами, геморроем.

Признано также, что варикоз – это наследственное заболевание. Так что если ваши родители лечили или оперировали вены, обратите самое пристальное внимание на свои ноги. У женщин фактором риска служат прием гормональных противозачаточных средств с высоким содержанием эстрогенов и изменения гормонального фона при беременности.

Основными факторами риска являются большие физические нагрузки, поднятие тяжестей, сюда же относится хронический кашель (при котором давление в брюшной полости возрастает). Аналогичному риску подвержены и те, у кого сидячая работа, а также те, кто много времени проводит на ногах.

Согласно медицинской статистике варикоз диагностируется у 6,3% пациентов, много передвигающихся пешком, 29,2% пациентов, занятых сидячей работой, и у 64,5% тех, кто работает стоя.

Немало способствуют развитию варикоза лишний вес, курение, постоянное ношение обуви на высоких каблуках, привычка сидеть нога на ногу.

Берегите свои ноги, и они до глубокой старости будут радовать вас здоровьем и красотой!

Деформация большого пальца стопы, которая приводит к образованию так называемых косточек у основания большого пальца, из чисто косметического дефекта может перерасти со временем в проблемы с безболезненным передвижением. Более того, изменения, происходящие в суставах стопы, в дальнейшем могут затронуть и коленный сустав. Когда происходит рассогласование в самом «фундаменте» ноги, в голеностопном суставе, отклоняется также ось коленного сустава, который подвергается неправильному распределению нагрузки. Неправильное же распределение нагрузки может распространяться вплоть до тазобедренного сустава и отрицательно воздействовать на состояние позвоночника и межпозвоночных дисков.

Причиной деформации стопы и костно-хрящевого разрастания суставов больших пальцев чаще всего является поперечное плоскостопие.

Современная обувь не создает достаточной опоры плюсне, которая во всех модных туфлях располагается свободно. Пальцы же, наоборот, стиснуты. Продольный свод стопы опускается, если мышцы и связки не могут больше удерживать его в правильном положении. Это приводит к расплющиванию костей плюсны и деформации пальцев, которым необходима свобода при перекатывании стопы. Пальцы стопы сплющиваются вместе, часто даже налезают один на другой. Из-за давления, создаваемого верхом обуви, в довершение ко всему воспаляются сустав большого пальца и его слизистая (синовиальная) сумка.

Причиной деформации сустава большого пальца стопы также может служить деформирующий артроз сустава. Артроз большого пальца стопы нередко начинается еще в молодости, чаще всего им болеют женщины, которые в течение длительного времени носят тесную обувь с узким мыском. В результате этого большой палец начинает отклоняться вовнутрь, тесня второй и третий пальцы. При этом от трения обувью травмируется выпирающий сустав большого пальца. С годами деформация сустава увеличивается, от постоянного давления образуется что-то вроде костной мозоли.

При далеко зашедшем процессе деформация обычно настолько сильно фиксирует палец в неправильной позиции, что его практически невозможно вернуть в нормальное положение. При прогрессирующем плоскостопии также развивается наружная косолапость, образуются обширные подошвенные мозоли. Вдобавок ко всему из-за постоянного трения возникает воспаление околосуставной сумки (бурсит), сустав припухает, краснеет и болит при малейшем прикосновении.

Проблемами деформированной стопы занимаются врачи артрологи, ортопеды или ревматологи. Помимо внешнего осмотра для уточнения причины воспаления обычно назначается уточняющее обследование (рентген, лабораторные анализы, обследование суставного статуса ревматологом), по результатам которого врач порекомендует терапию.

Для лечения и профилактики деформаций суставов при поперечном плоскостопии применяют специальную гимнастику, массаж, мануальную терапию.

При уже развившемся артрозе на больной сустав хорошее воздействие оказывают лазер, магнитотерапия, ультразвук и лечебные грязи. Хорошо помогают также компрессы с медицинской желчью и ежедневное втирание мази на основе бишофита. Кроме того, доктор может назначить обкалывание сустава хондропротекторами (алфлутоп, артепарон).

Несколько замедлить процесс можно, применяя местно противовоспалительные нестероидные препараты индометацин, ибупрофен, диклофенак в виде мазей, но только на время.

Народные целители советуют на увеличенные косточки накладывать компресс из прополиса.

Кусочек прополиса нужно размягчить рукой и наложить на больное место. Сверху компресс нужно закрепить сухой повязкой на всю ночь. При отсутствии прополиса можно накладывать компрессы из аптечной настойки прополиса.

Также можно приготовить такое средство. Взять в равных частях сок лимона и 3%-ную настойку йода и добавить 2 таблетки аспирина, растолченные в порошок. Все перемешать, выложить получившуюся кашицу на вату и поместить ее на косточку. Укутать больное место чем-нибудь теплым и покрыть сверху полиэтиленовой пленкой. Процедуру выполнять в течение 3 дней подряд, затем сделать перерыв на неделю.

В запущенных случаях, когда деформация сустава не поддается ни консервативному лечению, ни корректировке с помощью прокладок, требуется оперативное исправление деформированного

сустава.

Традиционная операция включает необходимый перелом кости. В хирургии это называется пересечением кости. Затем кости смещают в необходимое положение и фиксируют металлическими имплантатами: пластинами, винтами, спицами. Для срастания кости накладывают гипс, вследствие чего в послеоперационный период в течение 1,5-2 месяцев пациент вынужден передвигаться при помощи костылей. Чтобы извлечь имплантаты, необходима еще одна операция.

В настоящее время разработаны новые методики корректировки всех нарушений стопы в процессе операции. А именно: из капсулы, связок и сухожилий формируется правильная анатомическая форма стопы, и исправляется положение пальца. Операции выполняют под местным обезболиванием. После хирургического вмешательства накладываются швы, которые снимают через 4-5 дней. На следующий день после операции пациенту можно вставать на пятку, а после снятия швов уже можно опираться на всю стопу. Нормальная функция оперированной ноги, как правило, восстанавливается через 1-2 недели. При новом способе сохраняется целостность костей и в область стопы не вводятся чужеродные и искусственные материалы. Поэтому пациент не носит гипс. Длительность лечения уменьшается в 3-4 раза. К тому же новый метод позволяет оперировать сразу обе стопы.

К сожалению, подобная операция рекомендована не всем и с особой осторожностью применяется при лечении тяжелых деформаций у лиц в пожилом возрасте.

Если у вас ноги начинают к вечеру ныть, отекать и уставать больше обычного, то имеет смысл обратиться к врачу и заняться профилактическими мероприятиями. Ведь очень скоро на смену этим неприятным ощущениям может прийти боль при ходьбе, резко ограничивающая передвижение.

В начальной стадии болезни пациенту нередко бывает достаточно перейти на удобную обувь и вставить поролоновые прокладки между большим и вторым пальцами стоп, чтобы исчезли болевые ощущения. Современная отечественная ортопедия для лечения данной патологии предлагает большой выбор ортопедических стелек. Сейчас можно заказать как обычный супинатор, так и индивидуальные стельки, которые изготовят для вас на современном высокотехнологическом оборудовании.

Варикозное расширение вен редко приводит к инвалидности, однако и преуменьшать негативные последствия этого симптомокомплекса не следует. При предрасположенности к варикозу следует всеми мерами стимулировать циркуляцию крови. Хорошим профилактическим средством являются ежедневные утренние обливания ног до уровня колен или бедер холодной водой.

Старайтесь вести активный образ жизни, это укрепит вены и сердце, поможет выталкивать кровь из нижних конечностей. Особенно полезны лыжи зимой, велосипед и плавание – летом (в воде венозное давление снижается наполовину), неторопливые прогулки по 30 минут в день – круглый год. Если вы занимаетесь спортом, то имейте в виду, что такие виды спорта, как волейбол, баскетбол и футбол, могут навредить, поскольку взрывные нагрузки травмируют клапанный аппарат. Избегайте также подъема тяжестей, не злоупотребляйте солнцем и горячими ваннами.

Следите за своим весом и придерживайтесь антиварикозной диеты, в которой должно быть достаточно овощей, фруктов, зерновых и растительных продуктов. Не забывайте, что вашим венам нужны витамины и микроэлементы.

Предлагаем вашему вниманию также ответы на некоторые вопросы, наиболее часто возникающие у больных с варикозным расширением вен.

Следует ли придавать больной нижней конечности возвышенное положение?

Для предупреждения развития венозного воспаления (но не для лечения) больную нижнюю конечность предпочтительнее держать в возвышенном положении, для чего можно приподнять один конец кровати. Если требуется придать ногам возвышенное положение, проще всего поставить один конец кровати, например, на деревянный брусок или на кирпичи.

Помогают ли медицинские пиявки при варикозе?

Гирудотерапия нередко становится излюбленным средством для лечения венозного застоя и приносит больному после прекращения кровотечения облегчение на несколько часов. Однако воздействие медицинских пиявок имеет местный характер и ограничено по времени, а также совершенно не влияет на причину заболевания. Вряд ли возможно длительное эффективное избавление от венозного застоя крови только с их помощью, без применения компрессионной сдавливающей повязки. На голенях пиявки не рекомендуется использовать уже только потому, что при нарушенном питании кожи возникает опасность развития трудноизлечимых язв.

Что делать, если мучают ночные судороги?

Если существует венозный застой, то после чрезмерных нагрузок часто возникают ночные мышечные судороги. Иногда болезненные судороги возникают при развороте плюсны и пальцев стопы в направлении тыла стопы или при резком спрыгивании больного, после того как он сделает несколько шагов.

Но каждый человек способен помочь себе в этой ситуации. Нужно сесть, опустить ноги вниз и осторожно встать, желательно на прохладный пол. Через несколько секунд циркуляция крови и чувствительность ног восстановятся. Предварительно можно ущипнуть ногу или, если есть возможность, уколоть онемевший кожный покров чистой иголкой или булавкой.

Затем помассировать ступни ног и икры поглаживающими и похлопывающими движениями: от кончиков пальцев к пятке, от пятки вдоль икроножной мышцы – к коленям. После массажа нужно лечь, подняв ноги под углом не менее 60 градусов, что обеспечит отток крови и предотвратит повторные судороги.

Если судорога не отпускает в течение нескольких минут, необходимо на следующее же утро обратиться к врачу. Сохраняющаяся в течение продолжительного времени судорога, сопровождающаяся чувством тяжести, может спровоцировать воспаление глубоких вен.

Если во время длительной ходьбы у вас возникают внезапные острые боли в икрах, это может свидетельствовать о сосудистых нарушениях. Так икроножные мышцы реагируют на недостаток крови и кислорода. Артериальная недостаточность часто проявляется в форме перемежающейся хромоты, которую врачи иногда сравнивают с сердечным приступом, но разыгрывающимся в ногах.

Такая хромота не представляет опасности, это регулируемое состояние, и через 5-10 минут после прекращения физической нагрузки боли полностью исчезают. Но люди с серьезно ограниченным кровотоком могут ощущать боли и в состоянии покоя, даже во время сна. В худшем случае дело заканчивается плохо заживающими язвами. В свою очередь, боли и отечность в состоянии покоя могут указывать на наличие венозной недостаточности, когда кровь не перекачивается в обратном направлении.

При появлении же интенсивных болей в первую очередь возникает мысль о травме, поскольку повреждения вследствие чрезмерной нагрузки развиваются постепенно. Например, боли в области голени могут вызвать бег по твердой поверхности, неудобная обувь, занятия физкультурой без разминки или слишком усердное выполнение тяжелых упражнений.

При тромбофлебите (воспалении и образовании тромба в вене) человека беспокоят ощущение тяжести в ногах, боль пульсирующего характера или ощущение жжения под кожей. При поверхностной форме отмечаются боль и покраснение кожи. Однако при тромбофлебите глубоких вен появляются тяжелые мокнущие язвы. А при отрыве тромба и попадании его в легкие может возникать угроза смертельного исхода.

Кровообращение в конечностях может быть нарушено в связи с образованием аневризмы подколенных артерий (расширение сосуда в форме баллона). К счастью, это случается достаточно редко. Другим источником возникновения болей является позвоночник. Такие расстройства называются иррадиирующими болями. При любых нарушениях в межпозвоночных дисках или в спинномозговом канале, например при опухоли или инфекции, могут наблюдаться боли, отдающие в ноги, как при ишиасе.

Наконец, причиной болей может быть, например, остеомиелит – инфекционное заболевание костей.

Становится ясно, что причин возникновения болей в ногах может быть достаточно много. Как же разобраться, в каких случаях можно справиться самостоятельно, а когда следует идти в поликлинику?

Учтите, что если сильные боли продолжаются более трех дней, то не стоит медлить с обращением к врачу (особенно если кроме болей у вас отмечаются онемение, охлаждение или слабость в ногах). Подумайте, не является ли это последствиями какой-либо травмы, особенно если наблюдаются отеки и гематомы.

Появление синюшного цвета кожи, язв или мягких набухающих образований под кожей свидетельствует о венозных нарушениях. Сжимающие боли, которые возникают сразу после физических упражнений и проходят после их прекращения, также являются поводом для визита к доктору.

Не стоит откладывать «на потом» врачебную консультацию и в том случае, когда ноющие или дергающие боли не дают спать по ночам. Особенно, если кроме «беспокойства ног» также отмечаются онемение, покалывание, внезапно возникающие подергивания и частые неприятные ощущения ползания мурашек под кожей.

Для начала можно обратиться к участковому терапевту, который при необходимости выпишет направление к специалисту.

Хирург ортопед работает с травмами, повреждениями, аномалиями и заболеваниями скелета и мышц. Ортопеды, специализирующиеся на заболеваниях стопы и голени, проходят, как правило, дополнительный курс повышения квалификации.

Физиотерапевт занимается реабилитацией после заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Дерматолог специализируется на заболеваниях кожи, их диагностике и лечении. Дерматологи занимаются также целым рядом заболеваний ног, включая грибок, бородавки, сухость кожи и различные высыпания.

Флеболог диагностирует, лечит и предупреждает заболевания вен.

Перед визитом к врачу нелишним будет предварительно собрать как можно больше информации о своем заболевании, чтобы понимать смысл врачебных назначений и необходимость тех или иных манипуляций.

Для начала обратимся к несложному тесту, который поможет выяснить, не пришла ли пора уделить должное внимание нашим ногам. Этот вопросник основан на врачебных наблюдениях, которые свидетельствуют о том, что в подавляющем большинстве случаев заболевания ног дают о себе знать болевым синдромом. Не случайно в тест включены также и вопросы, позволяющие выяснить, правильно ли вы ухаживаете за своими ногами, поскольку регулярный уход позволяет избежать деформации стопы, мозолей, натоптышей и других неприятностей.

Диагностический тес: «В порядке ли ваши ноги?»

1. У вас деформированы пальцы на стопе?

2. Наблюдаете ли вы появление синюшного цвета кожи, сосудистых звездочек, язв?

3. Вас настораживают шелушение, зуд, трещины в межпальцевых складках стоп или изменение структуры ногтей?

4. Образуются ли у вас мозоли, натоптыши или трещины на пятках?

5. Вы покупаете носки или колготки из синтетических тканей?

6. Носите ли вы обувь на высоком каблуке?

7. Пренебрегаете ли вы порой массажем стоп и ванночками для ног?

8. Позволяете ли вы себе пропускать занятия лечебной физкультурой без уважительных причин?

9. Страдаете ли вы такими заболеваниями, как ревматоидный артрит, диабет или нарушение функций щитовидной железы?

10. Вы просыпаетесь по ночам от неприятных ощущений в ногах?

11. Вы часто испытываете боли в ногах?

12. Влияют ли боли в ногах на вашу повседневную жизнь и выполнение рабочих обязанностей?

Положительный ответ хотя бы на один из вопросов предложенного теста должен как минимум заставить вас задуматься. Ну а если вы утвердительно кивнули головой несколько раз кряду – самое время спланировать визит к врачу.

Конечно, у каждого человека хоть раз в жизни болели ноги. Однако важно различать, когда боль возникает из-за перенапряжения, а когда является серьезным патологическим симптомом, возможно, свидетельствующим о развивающихся заболеваниях.

И даже такое относительно безобидное нарушение, как синдром Экбома, проявления которого хорошо знакомы чуть ли не каждому десятому, должно заставить вас насторожиться. Синдром Экбома еще называют синдромом беспокойных ног, потому что как только человек укладывается в постель, ему начинают досаждать неприятные ощущения в ногах – жжение, подергивания, ползание мурашек. Иногда мурашки «переползают» также на руки и бедра. Точные причины возникновения этих неприятных ощущений, которые порой лишают человека полноценного сна, не известны. Возможно, речь идет о нарушениях биохимических процессов головного мозга, из-за чего возникают помехи в передаче нервных импульсов.

Синдром Экбома нередко обнаруживается у нескольких родственников в семье. Когда он сопровождается также и другими симптомами – покалыванием, онемением или судорогами, то это может указывать на наличие диабета или заболевания щитовидной железы. В большинстве случаев неприятные проявления то возникают, то проходят сами по себе.